وکیل از کارافتادگی مشهد

وکیل از کارافتادگی مشهد

شرایط وکیل از کارافتادگی

1. شرایط کارافتادگی:
   • طع یا فلج شدن دو دست یا دو پا یا یک دست و یک پا یا از دست دادن بینایی هر دو چشم.
   • کارافتادگی کامل و دائم به دلیل عواملی غیر از موارد فوق وابسته به اسناد و تاییدیه پزشک معتمد می‌شود.
2. استثناء از پرداخت حق بیمه:
   • معافیت از پرداخت حق بیمه حداقل شش ماه پس از تایید کارافتادگی توسط پزشک معتمد بیمه گر اعمال می‌شود.
   • این معافیت تا سن ۶۰ سالگی فرد بیمه معتبر است.
3. موارد استثنائی:
   • کارافتادگی های ناشی از صدمه بدنی، جرح توسط فرد بیمه شده یا ذینفع به شکلی عمدی یا توسط عملیات مربوط به جنگ یا عملیات مربوط به سازمان های نظامی مشمول معافیت از پرداخت حق بیمه نمی‌شوند.
4. تاریخ اعمال معافیت:
   • معافیت از پرداخت حق بیمه تا سن ۶۰ سالگی فرد بیمه خواهد بود.
5. موارد دیگر:
   • در دیگر موارد و مقررات بیمه نامه، ضوابط و قوانین خاصی برقرار و قابل اجرا هستند که بیمه‌گذار باید آن‌ها را رعایت کند.

این شرایط به منظور مشخص کردن مواردی است که اگر شخص بیمه کارافتادگی دائم و کامل را تجربه کند، معافیت از پرداخت حق بیمه به او اعطا می‌شود. هرچند که دقیقترین تفاصیل نیاز به مراجعه به متن کامل بیمه نامه دارد.

مراحل پرداخت غرامت از کارافتادگی

در زیر، مراحل اصلی پرداخت غرامت از کارافتادگی توضیح داده شده است:

1. درخواست بیمه‌گذار:
   • بیمه‌گذار باید درخواست خود را برای دریافت غرامت به دلیل کارافتادگی به شرکت بیمه ارائه دهد.
2. تسلیم مدارک:
   • تسلیم فتوکپی شناسنامه بیمه‌شده به شرکت بیمه.
3. گواهی پزشک معالج و معتمد:
   • درخواست باید همراه با گواهی پزشک معالج و معتمد ارائه شود که نشان دهد کارافتادگی به مدت حداقل ۶ ماه دائمی و کامل است.
4. نظر کمیسیون پزشکی سازمان مربوطه بیمه‌گذار:
   • نظر و رای کمیسیون پزشکی سازمان مربوطه بیمه‌گذار بر اساس معیارهای مشخص شده در قرارداد کارکنان شرکت در نظر گرفته می‌شود.
5. تائید بیمه‌نامه (استعلام):
   • تائید بیمه‌نامه وجود داشته باشد تا اثر اعمال شرایط و مفاد در آن بررسی شود.
6. تأیید الحاقی منظم به بیمه‌نامه:
   • اگر الحاقی منظم به بیمه‌نامه موجود باشد، باید به تأیید پزشک مورد اعتماد شرکت برسد.
7. پرداخت غرامت:
   • پس از تأیید کامل شرایط و مستندات، غرامت به بیمه‌گذار پرداخت می‌شود.
8. تدوین حواله:
   • حواله به نام شرکت بیمه صادر می‌شود و حق بیمه‌های باقی‌مانده تا اتمام مدت بیمه به عنوان غرامت لحاظ می‌شود.
9. حفظ حقوق در صورت زنده بودن بیمه‌شده:
   • در صورت زنده بودن بیمه‌شده در اتمام مدت بیمه و تحقق شرایط مربوطه، اصل سرمایه در تعهد شرکت باقی می‌ماند.